孤獨癥兒童什么時候可以去幼兒園呢？
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孤獨癥的融合教育為什么要從幼兒園開始?接受融合教育走向社會是每個星寶的必經(jīng)之路，也是家長們的心愿。2-6歲是孤獨癥孩子的黃金干預期，也是融合的黃金窗口期，是習得規(guī)則、發(fā)展社交、語言等等的關(guān)鍵階段，幼兒園是相對包容的環(huán)境，并不會對孩子做很多學業(yè)上的要求，幼兒園會把日常生活能力當做重要的內(nèi)容來教，對所有的小朋友進行系統(tǒng)的生活訓練和社交技能訓練，比如:教孩子怎么樣坐好、上課要怎樣遵守規(guī)則、玩具如何收拾、飯要怎么吃、同學間的沖突要怎樣處理等等。這些是只有幼兒園這個階段會教孩子的內(nèi)容。如果能夠給孩子提供豐富的社交環(huán)境，有專業(yè)的人員在其中幫助孩子制定融合計劃、完成目標、實現(xiàn)融合，就可以幫助孩子更好的適應社會。 那幼兒園融合又會遇到什么問題呢？ 1.環(huán)境適應能力差，抗挫能力不佳，容易引發(fā)情緒問題和行為問題。 2.生活自理能力較弱，跟不上同齡孩子的活動節(jié)奏，如大小便處理等問題。 3.注意力不集中，上課小動作多，容易東張西望。 4.溝通技巧較差，不理解同伴也被同伴不理解，無法進行有效互動。 5.技能低于環(huán)境要求水平，容易迷失在自我刺激的行為中無法自拔。 6.回避眼神、回避他人肢體接觸、不參與集體活動、喜歡獨自玩耍。 家長們經(jīng)常問“我的孩子要達到什么樣的能力才能進入普通的幼兒園呢？進幼兒園之前我們需要準備什么？又該怎樣準備呢？” 很多家長都期盼著自己的孩子能成功地進入到普通環(huán)境進行融合，期望孩子能早日融入普通環(huán)境，但千萬不要操之過急，在做這個決定之前，先幫孩子做好準備，教導孩子一些基礎(chǔ)的能力，預防挫敗感和排斥心態(tài)，孩子才能順利地融入。 適應幼兒園需要具備的能力： 01 眼神對視能力 眼神對視能力，是指人在交往時眼睛的對視。眼神交流、眼睛對視是孤獨癥譜系障礙兒童進行訓練的前先備技能之一。如：聽到有人叫自己名字的時候；向他人要求某物時；遇到困難需求他人幫助時....... 02 回應他人能力 回應能力，就是能夠回答與響應他人的能力。孤獨癥譜系障礙兒童的語言發(fā)展障礙不僅阻礙了他們的正常社會溝通，也影響了他們的身心健康。 03 共同注意力 共同注意力，是指孩子能夠通過眼神和動作能與他人分享有趣的事物和體驗，或者說與他人共同對某一事物加以關(guān)注的行為。主要分為兩種類型，一種是回應性的，另一種是主動發(fā)起性的。 04 環(huán)境參照能力 環(huán)境參照能力，就是說孩子能根據(jù)別人的反應來引發(fā)自己下一步的行為。比如說我們?nèi)ヮI(lǐng)導的辦公室找領(lǐng)導，我們會怎么做呢？我想大家應該都會先敲門再等待吧？或者領(lǐng)導發(fā)話說讓你等一等，那你肯定會安靜地站在旁邊等著領(lǐng)導。 如果換成我們孤獨癥譜系障礙的孩子，他們會怎么做呢？ 他們要進到一個房間的時候會敲門嗎？ 會站在那里安靜地等嗎？ 所以看似簡單的事情，都是因為我們的孩子能力的不足而不能完成，提高能力就是根本，也是重中之重。 05 模仿能力 模仿能力，就是孩子能夠主動或被動地模仿他人的行為，孩子的一切學習都是從模仿他人開始的。建議先進行基礎(chǔ)訓練，即先備技能，使他們具備學習模仿的條件（如：專注力、目光接觸、安坐等）。按照循序漸進的原則，從簡單到復雜，從粗大動作再到精細動作。 06 安坐能力 安坐能力，就是孩子根據(jù)當下環(huán)境的需要，能安穩(wěn)安靜地端坐并且不打擾其他人。從進入幼兒園開始，第一件事就是要能夠坐在椅子上，不是一節(jié)課，而是每天都能夠做到。如果孩子時不時地離開座位、四處走動，甚至于會走出教室去，那是否會影響到了其他孩子的正常學習呢？所以，安坐，將是孤獨癥譜系障礙孩子入學要做的第一個技能準備。 07 理解與遵守規(guī)則能力 理解與遵守規(guī)則能力，就是指孩子能夠理解并遵守社會上那些成文或者不成文的規(guī)則。比如說買完東西要結(jié)賬的時候需要排隊，在公共場所不能大聲喧嘩等等。 08 語言理解能力 語言理解能力，是指能夠聽并分辨話語的能力。孤獨癥譜系障礙兒童的一個主要特點是：無論他們的語言發(fā)展看上去有多好，他們都是從字面上進行理解的，即使是那些理解得很好的人，也有可能犯各種各樣的錯誤。如果跟孤獨癥患者說“回頭來”，說話者也許僅僅是出于禮貌，卻可能引來孤獨癥患者的多次不必要的來訪，而且可能會在不恰當?shù)臅r間來訪。遇到上述情況，無論是給孤獨癥兒童，還是給他們周圍的人，都會帶來一定程度的不良影響，因此需要讓兒童理解語言的真正意思。 09 語言與非語言表達能力 語言與非語言表達能力，是指孩子能夠以交際、傳播為目的，以說者、聽者為對象，用語言、表情、動作等方式反應出來的一種行為。 表達并不僅僅只是用語言，還有非語言，并且一定是以交流為目的的。 10 邏輯思維能力 邏輯思維能力，是指人的理性認識階段，這也是孤獨癥譜系障礙孩子比較難提高的一項能力。人的認知發(fā)展絕不是孤立的，而人的發(fā)展又具有明顯的階段性、漸進性。所以我們不能單獨鍛煉孩子的認知能力，它的發(fā)展和其他能力是相輔相成的。 11 游戲聯(lián)想能力 游戲聯(lián)想能力，聯(lián)想力是人在頭腦中對事物進行加工改造，形成新形象的心理過程。在游戲中發(fā)揮聯(lián)想力是兒童提升各項能力的重要階段。但是需要注意的是，想在孤獨癥孩子沒有基礎(chǔ)認知理解前提下就想著通過游戲改善其社交能力，是收效甚微的。 12 社會交往能力 社會交往能力，是指兒童之間發(fā)生相互聯(lián)系的交際往來，進行物質(zhì)、精神交流分享的社會活動能力。社交溝通障礙是孤獨癥兒童最核心的缺陷，是一個孩子被診斷為孤獨癥譜系障礙的主要依據(jù)之一。同時，也是家長們普遍感到困擾的問題。 以上就是適應幼兒園學習生活所需要具備的12項核心能力，我們的家長們可以通過以上的內(nèi)容與自己的孩子進行一下對照。看看我們的孩子目前在哪些能力還不具備，還不夠成熟，哪些能力已經(jīng)初見雛形，但是還需要繼續(xù)提升。
全面的了解兒童的能力，兒童發(fā)展評估涵蓋了從嬰兒期至幼兒時期，重要且有規(guī)律。測評有以下幾個優(yōu)點: 1.評估兒童全面的發(fā)展：通過測評，家長可以了解孩子在健康、認知 、社會性、語言、藝術(shù)五大領(lǐng)域的綜合情況。這對于孩子的全面成長至關(guān)重要。 2.揭示發(fā)育突躍的潛力：通過定期的測評，家長和治療師可以跟蹤孩子的發(fā)展趨勢，發(fā)現(xiàn)進步和穩(wěn)定性。在監(jiān)測過程中，任何值得優(yōu)先關(guān)注的發(fā)育突躍都可以得到及時關(guān)注和處理。 3.提供個性化教育支持：根據(jù)測評結(jié)果，治療師可以根據(jù)孩子的具體情況制定有針對性的康復方案，幫助孩子更好地發(fā)展?jié)撃堋?/span> 4.提高兒童福利：通過評估，有助于兒童在關(guān)鍵成長階段得到更好的發(fā)展。這對于提高兒童福祉、幫助他們未來取得成功起到了關(guān)鍵作用。
很多家長都期盼著自己的孩子能成功地進入到普通環(huán)境進行融合，期望孩子能早日融入普通環(huán)境，但千萬不要操之過急，在做這個決定之前，先幫孩子做好準備，教導孩子一些基礎(chǔ)的能力，預防挫敗感和排斥心態(tài)，孩子才能順利地融入。
在康復治療當中，中樞調(diào)控更是閉環(huán)康復中不可或缺的一環(huán)。利用功能近紅外腦成像(fNIRS)了解兒童執(zhí)行反應抑制任務時大腦皮層的激活差異，配合重復經(jīng)顱磁刺激等方案介入康復治療。
根據(jù)功能近紅外腦成像(fNIRS)了解患兒大腦皮層的激活情況，從而更有針對性使用經(jīng)顱磁刺激。高頻重復經(jīng)顱磁刺激治療（rTMS）增加皮層興奮性，提高腦功能覺醒水平。低頻重復經(jīng)顱磁刺激治療（rTMS)通過其對運動皮層的抑制作用，使興奮性和抑制性失衡的運動皮質(zhì)功能恢復正常。
另外，中樞調(diào)控還涵蓋藥物治療等方式，配合專業(yè)、全面性的康復治療技術(shù)可以讓孩子得到更加全面的發(fā)展。
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