孤獨癥譜系障礙（ASD）是以社會交流與交往障礙、興趣狹窄及刻板重復行為為主要表現(xiàn)的兒童神經(jīng)發(fā)育障礙，較嚴重的患兒有明顯的語言發(fā)育障礙，不會說話，存在認知問題。美國ASD患病率為1/44，世界范圍內ASD患病率有逐漸升高趨勢，已成嚴重的家庭及社會問題。近年來孤獨癥治療領域最大的進展是神經(jīng)控調技術的應用，而重復經(jīng)顱磁刺激（rTMS）與經(jīng)顱直流電刺激（tDCS）的聯(lián)合應用已取得有力進展，在語言障礙、認知障礙、社交障礙等方面顯示其不可替代的優(yōu)勢。

ASD的大腦皮質存在神經(jīng)興奮性與抑制性失衡，腦的功能處于激活不足與局灶興奮的狀態(tài)。大腦語言區(qū)正常的左側化有右側化的趨勢，大部分在3歲以上未經(jīng)干預的ASD患者，如果一直存在語言障礙，其語言區(qū)右偏側化程度高。同時大腦微柱體功能障礙，也是出現(xiàn)社交障礙、重復刻板行為的基礎。大腦各腦區(qū)之間的連接不足也是ASD的基本病變構成。因此如何降低其腦區(qū)異常興奮性，激活抑制區(qū)，促進長距離連接，是ASD治療的關鍵。

神經(jīng)調控技術在孤獨癥譜系障礙的應用主要是重復經(jīng)顱磁刺激（rTMS）與經(jīng)顱直流電刺激（tDCS），最近經(jīng)顱交流電刺激也進入臨床。

 rTMS是一種無創(chuàng)的神經(jīng)調節(jié)程序，磁信號無刺激腦神經(jīng)元，產生興奮或抑制作用。rTMS的生理效應可以持續(xù)幾個月，持續(xù)進行3個月的rTMS后，大腦可產生長期局部功能的改變，稱為長期刺激效應。rTMS已被證實為安全的非入侵治療方法。

tDCS是一種利用恒定的弱直流電（1.0-2.0mA）的神經(jīng)膜電位進行閥下調節(jié)并改變大腦興奮性的非侵入性神經(jīng)調控技術。tDCS可增加腦血流量，可引發(fā)腦突觸重塑，增加腦功能連接，增強神經(jīng)環(huán)路的認知加工能力。rTMS與 tDCS聯(lián)合應用孤獨癥譜系障礙，近年來在國際上已得到廣泛應用，可有效增強ASD患兒的語言能力，無論在聽理解、語用方面都起到明顯效果。對ASD患兒的認知水平、社會交往也有明顯的改善。對重復、刻板行為、興奮、躁動也有明顯效果，特別是ASD的面孔識別、共同關注、聽覺統(tǒng)合能力有明顯的改善。