龍巖慈愛(ài)康復(fù)醫(yī)院近年來(lái)引進(jìn)新的抗癲癇藥物，尤其是第三代抗癲癇藥物，如吡侖帕奈、布瓦西坦、拉考沙胺、唑尼沙胺、氨已烯酸，臨床應(yīng)用得到較好的效果。

吡侖帕奈

吡侖帕奈（Perampanel）是一種AMPAR受體拮抗劑，通過(guò)抑制突觸后AMPA受體谷氨激活性，減少神經(jīng)元過(guò)度興奮而發(fā)揮抗癲癇作用。許多頑固性癲癇發(fā)作患者，加用吡侖帕奈后發(fā)作停止，對(duì)于腦電圖提示部分性發(fā)作者尤為有效。吡侖帕奈睡前服用即可，十分方便。對(duì)認(rèn)知影響小，非常適合兒童尤其是腦癱、孤獨(dú)癥伴發(fā)癲癇者使用。

癲癇是僅次于頭痛的第二大常見(jiàn)疾病，中國(guó)每年新增癲癇患者數(shù)量約為65~70萬(wàn)，我國(guó)現(xiàn)有癲癇患者650~910萬(wàn)。約1/5患者對(duì)傳統(tǒng)抗癲癇藥物效果不好，其中一部分患者成為難治性癲癇。癲癇的二個(gè)發(fā)病高峰群體為＜10歲的兒童及＞60歲的老年人，其中康復(fù)醫(yī)院的腦癱、孤獨(dú)癥、發(fā)育遲緩、腦卒中、腦外傷除有疾病本身的功能障礙以外，也是伴發(fā)癲癇的高發(fā)人群。由于這些患者神經(jīng)功能障礙嚴(yán)重，伴發(fā)癲癇后使其治療較一般患者更為困難。第三代癲癇新藥的出現(xiàn)給這些患者的治療帶來(lái)了新的曙光，只要我們認(rèn)真檢查分析影像學(xué)檢查，嚴(yán)格檢查血藥濃度、用藥安全性基因、做好腦電圖分型、積極應(yīng)用合適的抗癲癇藥物，就能夠使大部分癲癇患者得到有效控制。對(duì)于特殊兒童，要避免使用加重認(rèn)知損害、運(yùn)動(dòng)功能損害、內(nèi)分泌功能紊亂等藥物，使其神經(jīng)功能障礙得到有效康復(fù)。